Прикорм в 4 месяца на гв схема. Каши для первого прикорма — выбираем правильный вариант

Ваш малыш подрастает, первые тревоги за него миновали, на пороге новые вопросы и трудности. Ваша мама (соседка, подруга) говорит, что пора бы его прикармливать, а на баночках с детским питанием стоит возраст: от 4-х месяцев. Если взглянуть на них поближе, можно увидеть рекомендацию обращаться к педиатру по вопросам прикорма. Но беда состоит в том, что разные педиатры дадут совершенно разные советы. А если вы ненароком заглянете в детскую историю болезни (чего лучше не делать), то увидите фантастические вещи о своем ребенке: что вас регулярно инструктируют, что грудничок получает массаж, что он уже принимает соки и отвары и многое другое, что не соответствует действительности. Похоже, что важное решение, связанное с будущим здоровьем маленького человека, принимать снова вам, дорогие мамочки! Но чтобы его принять, необходимо обладать хоть какой-то информацией.

За маму, за папу…

Факторы, воздействующие на начало прикорма

Норма введения первого прикорма весьма вариативна и условна. Некоторые дети, получающие исключительно грудное вскармливание, кормятся материнским молоком до года без потери веса. А некоторые начинают хныкать уже в 5-6 месяцев, заглядывая в мамину тарелку.

Общепринято, что ранний прикорм начинается с 4-х месяцев, а после 6-ти - это уже поздний прикорм, так как труднее формируются жевательные навыки, происходит неадекватное восприятие пищи, а ЖКТ подвергается нагрузкам.

Под прикормом понимают все, что дают ребенку вне груди или молочной смеси. Продуктами прикорма являются масла, соки, отвары, яичный желток и прочее, а блюдами - пюре и каши.

Новая для малыша пища не должна его насыщать, а только знакомить с тем, что едят взрослые. Только в отличие от взрослой пищи, детская лишена вкусовых и ароматических добавок, то есть натуральна. Конечно, наш «извращенный» вкус оценит это не иначе как: «Фу!», появится желание подсолить или подсластить, но делать этого не стоит.

Справиться с коликами у младенца поможет . Это лекарство легко приготовить, оно обладает не только приятным вкусом, но и помогает ребенку легче заснуть.

Что делать, если у вашего малыша запор? В вы найдете советы, которые подскажут, как справиться с проблемой, а так же рекомендации по питанию кормящей мамочки.

На время прикорма и его блюда влияют следующие факторы:

• характер вскармливания (грудное по требованию, грудное по часам, искусственное или смешанное). Детям, находящимся на ГВ лучше начинать прикорм с 6 месяцев при отсутствии показаний к этому (ребенок не наедается, он слабо набирает вес и пр.). Производители смесей утверждают, что их питание сбалансировано, но все же существует тенденция к более раннему введению прикорма у малышей искусственников;
• интерес малютки к еде (если таковой присутствует, то вероятность выталкивания новой непривычной пищи изо рта меньше);
• прорезывание зубов;
• вес (малыш ко времени введения первого прикорма должен удвоить свой вес). Дети, которые слабо набирают вес (или недоношенные) начинают знакомство с новой пищей с каши, другим рекомендуется пробовать овощи;
• работа детского кишечника и наличие заболеваний (рахит, анемия, аллергия и др.). При склонности к запорам детей начинают прикармливать овощными пюре, аллергиков - безглютеновой рисовой безмолочной кашей;
• активность малыша (кашу дают активным карапузикам (она заряжает их энергией), тогда как овощи дают спокойным, вялым деткам).

Ну почему у меня нет зубов!?

Лучше всего начинать прикорм тогда, когда чадо научится немного о себе заботиться: самостоятельно сядет, сможет покрутить головкой, если не захочет кушать, отодвинет своей рукой протянутую к нему ложку. Приведенные факторы должны рассматриваться в комплексе, а не отдельно друг от друга. Только так можно получить целостную картину готовности малыша к восприятию новой пищи.

Правила ввода новых продуктов

Существуют правила прикорма, в которых все педиатры едины. Вам посоветуют не вводить одновременно больше одного продукта , то есть начинать с монокомпонентных блюд. Это делается для того чтобы отследить детскую реакцию на «взрослую» пищу. Блюдо вводится по следующей схеме: пробуем новое в течение недели, начиная с половины чайной ложки, увеличивая ежедневно порцию в два раза. К концу недели у вас должна получиться примерная возрастная норма. Всю следующую неделю рацион ребенка не меняется: его желудочек привыкает. И только на 3-й неделе после ввода нового продукта можно пробовать что-то другое.

С каждым новым блюдом вы, родители, должны отслеживать реакцию детского организма. При появлении сыпи, вздутия живота, запора или других тревожных признаков прием продукта должен быть прекращен (отсрочен), а малыш показан врачу.

Следует повременить с вводом «кулинарных новшеств», если планируются профилактические прививки или ребенок болен. В таком состоянии он вряд ли обрадуется вашей инициативе, и у него закрепится неадекватная реакция на пищу. Помимо этого его иммунная система будет занята борьбой с заболеванием, а на все другое у нее будет недостаточно сил.

Сначала основное блюдо, а потом десерт!

Однако если малыш здоров, но от предложенного меню отказывается, проявите терпение и предложите ему опять через время или на следующий день. «Пробовать» пищу таким способом карапуз может до 10-15 раз! Помните, что кормление грудным молоком или смесью должно происходить после непривычной еды. Хотя иногда допускается «побаловаться» вначале грудью для успокоения.

Консистенция всех детских блюд должна приближаться к грудному молоку, то есть быть жидкой. По мере взросления ребенка, совершенствования его жевательных навыков и созревания его пищеварительной системы приоритет отдается густой пище.

Готовим сами или покупаем

Во времена наших бабушек и мам выбора не было: готовили сами, причем манную кашу. И ничего, все нормально выросли. Человеческий организм ко всему приспосабливается. А теперь оказалось, что манка очень тяжелая для незрелого желудочка , что в ней много глютена и что кушать ее можно только после года и то 1-2 раза в неделю. С покупными баночками и пакетиками тоже можно ошибиться: оранжевые пюрешки, каши с медом или сахаром и прочие изыски, подходящие европейским детям, но небезопасные для наших малышей.

Детское питание не хранится долго. Эту вкуснятину может доесть мама.

С экономической позиции выгодно готовить самостоятельно, так как в первое время малютке необходимо мало пищи, а консервированная и пакетированная еда хранится не долго. Рецепт приготовления прост: кашу размолоть в мельнице и сварить необходимое количество на грудном молоке или смеси.

Другой вариант: сначала варить, затем измельчать в блендере. Однако врачи (и производители) рекомендуют использовать готовые продукты , так как они очень мелкодисперстны, а значит, лучше усваиваются. Кроме этого, все ингредиенты еды промышленного производства тщательно отобраны и дополнительно витаминизированны. Так что решать снова вам, мамочки.

Привыкнуть к роли мамы бывает очень непросто. Распланировать кормления, купания, прогулки, занятия, работу по дому поможет .

Если ребенок улыбается - это значит, что нет повода для беспокойств. Интеллектуальное и умственное развитие идет полным ходом! Когда ждать первую улыбку крохи читайте .

Узнайте, что думают по этому поводу специалисты и примите верное решение.

Выбираем лучший вариант питания для малыша

Допустим, что вы решили прикармливать малыша кашами. Перед вами сразу же встает вопрос: «С какой каши начинать прикорм?», ведь на прилавках такое разнообразие. Так какую выбрать среди них? Специалисты рекомендуют начинать знакомство с взрослой едой с гречневой или рисовой каши , так как они легче усваиваются, а первая еще содержит много витаминов и железо. Из промышленного производства также подойдет кукурузная каша. Когда готовишь ее самостоятельно, она получается с твердыми крупинками и не нравится детям.

По отзывам мам, лучшая каша для первого прикорма - это низкоаллергенная Хайнц или «вкусная» Малютка. Лучше, если каша будет безмолочная. Для ребенка нет ничего вкуснее, если она будет сварена на основе привычного грудного молока или смеси. И риск вызвать аллергию у такого варианта гораздо ниже.

Сказки слушай, кашку кушай!

Примерная схема ввода продуктов

Рассмотрим, как вводить новые продукты в рацион ребенка правильно. Примерная схема прикорма такова:

1. Всю первую неделю давать гречневую (рисовую) кашу, начиная с 1 чайной ложки в сутки. К концу недели малыш будет получать уже 7 чайных ложек пищи.
2. На второй неделе можно оставить предыдущее меню, а можно постепенно замещать старую пищу новой. Например, 6 чайных ложек уже привычной еды и 1 ложка новой. На следующий день 5 ложек привычной и 2 новой и так далее.
3. На третьей неделе можно таким же образом вводить зеленые овощи.

Хм, а разве этот пушистый шарик съедобный!

Внимательно следите за маленьким «гурманом»: если он заболел, ввод новых продуктов отменяется (смещается). Существует идея педагогического прикорма, когда малышу дают все, что он просит из еды взрослых, но по кусочкам размером с рисовое зернышко. Однако при такой позиции сложно отследить за тем, на что возникла негативная реакция у карапуза. Да и за своим питанием вам нужно будет следить усиленно. Не спешите: постепенно расширяя рацион ребенка, вы выйдете на то, что к году он сможет уже есть с общего стола. Конечно, при условии, что здоровая пища - ваш конек.

Всемирная Организация Здравоохранения рекомендует начинать прикорм деток на грудном типе вскармливания в возрасте 6 месяцев. Более ранние сроки (до 5 месяцев) актуальны для деток, находящихся на искусственном кормлении. Не так редко молодые мамы и папы начинают пробы взрослой еды уже в 4 месяца. Стоит ли идти на такой рискованный шаг, готов ли детский организм к принятию новой пищи? Как можно сделать первую взрослую еду безопасной для крохи?

Более раннего введения прикорма требуют детки на искусственном вскармливании

Физиология малыша в 4 месяца

Для уверенности в том, что ваши кулинарные «эксперименты» не окажутся для малютки вредными и опасными, необходимо ознакомиться с физиологией ребенка данного возраста. Пищеварительная система претерпевает в этом возрасте серьезные изменения:

• начинается выработка соляной кислоты, направленной на стимуляцию работы пищеварительных ферментов, которые, в свою очередь, в состоянии расщепить поступающую в желудок пищу;
• стенки кишечника становятся толще по сравнению с 3-месячными показателями, крупные молекулы пищи уже не могут проникать через них;
• ребенок теряет рефлексивное выталкивание густой и твердой пищи;
• физиология процесса жевания становится все более готовой к приему пищи.

Кажется, что кроха и его окрепший организм готовы к пробам «большой» еды, но не стоит забывать, что приведенная выше схема работы системы пищеварения является приблизительной. Каждый конкретный малыш, грудничок или искусственник, будет иметь свои особенности и отклонения от норм.

Время созревания процессов пищеварения будет у каждого ребенка разным. Можно надеяться, что в вашем случае детский организм будет уже готов, но может статься и так, что развитие некоторых функций произойдет с задержкой. Родители должны принять на себя львиную долю ответственности в данном случае за боли в животике, газики, потерю веса и аппетита, жидкий стул, плохой сон и другие неприятные и даже порой опасные моменты. Избежать подобных проблем можно, вводя прикорм в 4 месяца по строго обозначенным правилам.

Готовность к прикорму у каждого ребенка определяется индивидуально

Основные правила

Часто бывают ситуации, когда раннее введение прикорма обусловлено медицинскими показаниями: к примеру, если ребенок родился недоношенным, стремительно теряет в весе, или не хочет кушать смесь. Подобные случаи требуют обращения родителей за советом к опытным педиатрам. Несколько поколений врачей писали рекомендации по раннему прикорму, основываясь на опыте своей работы. Перечислим их:

1. Прежде чем давать какой-либо продукт в первый раз, обязательно посетите участкового педиатра для консультации. Строго соблюдайте все его советы и рекомендации, не полагайтесь на собственные знания.
2. Первыми блюдами должны стать овощные пюре. Для готовки можно взять брокколи, тыкву, кабачок, цветную капусту, морковь (см. также: ). Возраст 4 месяцев – подходящее время для пробы каш. Лучше, если это будет рис, гречка или кукуруза. Перечисленные продукты обладают низкой степенью аллергенности, а потому наиболее подходят деткам такого маленького возраста. Нельзя исключать возможности индивидуальной непереносимости некоторых продуктов организмом малыша. Готовя блюда, используйте рецепты с пометкой «для детского питания».
3. Новый продукт вводить не чаще одного раза в 2 недели. Не переживайте, что малыш за месяц опробует только два блюда - если появится аллергия, вы будете точно знать, что стало ее причиной.

Монокомпонентное овощное пюре - отличный вариант для первого прикорма

Как правильно давать прикорм?

1. Прикорм ребенка в 4 месяца следует осуществлять ложкой. Бутылочку можно использовать только для смеси. Учите сразу кушать правильно, переучивать будет сложнее. Чем раньше вы освоите эту науку, тем скорее малыш научится глотать.
2. Первая доза минимальная – 0,5 чайной ложки. Увеличивать количество нужно очень постепенно. Итоговый объем порции малыша не должен превышать 150 г. Приблизительный график по дням будет рассмотрен ниже.
3. Любой продукт может негативно отразиться на самочувствии малютки, поэтому внимательно следите за переменами в пищеварении или появлением аллергии. Заметив первые признаки нездоровья (жидкий стул, сыпь), откажитесь от введения прикорма. За советом о дальнейших действиях обратитесь к врачу.
4. Все новое под запретом, если малыш ослаблен болезнью или находится в преддверии прививок. Помните, что в этом возрасте проводится вторичная вакцинация против столбняка, коклюша, дифтерии и полиомиелита.
5. Правила сочетания прикорма и смеси: сначала взрослая еда, потом смесь или молоко. В течение месяца ребенок может полностью заменить один или даже два кормления полноценной едой.

Слушать советы бабушек, подруг или знакомых – большая ошибка. Не стоит принимать во внимание даже самые искренние и добрые рекомендации. Ваша путеводная звезда в мир первого прикорма – участковый педиатр. Только опытный врач, знающий вашего ребенка с рождения, может дать квалифицированные рекомендации и инструкции. Для раннего прикорма детей на искусственном или грудном типе вскармливания существует специальная таблица, отражающая данные, которых должны придерживаться родители в этом деле.

В вопросах прикорма лучше всего опираться на мнение ведущего педиатра

Продукты первого прикорма

Всем известно, что в советские времена относительно вопроса прикорма у врачей имелось совершенно иное мнение, нежели сейчас. Тогда знакомство со взрослой пищей начиналось очень рано, в 2-3 месяца, причем с фруктовых соков. Сегодня педиатры настоятельно рекомендуют: если уж вводить прикорм с 4 месяцев, то знакомить малыша или с овощными пюре или с кашами.

Овощное пюре

С чего все-таки начинать? Выбор будет осуществляться в пользу того или иного продукта, исходя из состояния ребенка. При недостаточном весе, неустойчивом стуле, верное решение – каши. Сильная прибавка в весе, запоры – повод осваивать новый вид еды с овощных пюре. Отсутствие подобных симптомов в большинстве случаев определяет начало прикорма с овощей, так утверждает большинство педиатров и диетологов (подробнее в статье: ). Обсудим, как правильно вводить прикорм в 4 месяца. Овощной прикорм лучше начинать с кабачка, капусты (все виды, кроме белокочанной) и картофеля, так как они менее аллергенны. Чуть позже начните пробу моркови, свеклы и помидоров (рекомендуем прочитать: ).

Рынок продукции для грудничков сегодня очень широк и разнообразен. Качество измельчения будет разниться в зависимости от возрастной группы: с 4,5 месяцев – гомогенизированные пюре, с 6 до 9 месяцев – пюреобразные, старше 9-12 месяцев – порезанные на небольшие кусочки.

Каким продуктом кормить малыша-искусственника, покупным или самостоятельно приготовленным, решать родителям. Приготовить детское пюре в домашних условиях весьма просто. Это по силам любой, даже самой неопытной хозяйке, если делать все пошагово.

Для этого нужно учитывать следующие правила:

1. Выбранный овощ следует промыть под проточной водой, а затем обдать кипятком.
2. Очистить овощ.
3. Положить в кастрюлю, залить водой и варить под крышкой до готовности около 15 минут.
4. Использовать сито или блендер для измельчения.
5. Слишком густое пюре не подходит для крохи, поэтому излишнюю густоту убираем, добавив небольшое количество отвара.
6. После недельного прикорма можно понемногу добавлять в пюре растительное масло. Первая доза – 1 капля. В норме максимальное количество – 5 капель на 150 г пюре.

Не ждите бури положительных эмоций от ребенка относительно новой пищи. Безвкусные и пресные овощи после сладенькой смеси вряд ли очень впечатлят карапуза, но не унывайте. Предлагайте продукт снова и снова. В итоге 5 или 6 ваша попытка увенчается успехом, кроха попробует кулинарные изыски. Стоит ему немного привыкнуть к новой еде, как он будет кушать свою положенную дозу в 150 г, жмурясь от удовольствия.

Каши

Спустя пару недель после начала овощного угощения можно знакомить кроху со злаковыми кашами. Очень удобны современные быстрорастворимые каши. Техника их приготовления предельно проста: сухой порошок растворяется в теплой кипяченой воде и перемешивается до однородности.

Быстрорастворимые каши - прекрасный вариант для первой пробы младенца

Хороши такие быстрые варианты каш, равно как и все консервы для питания детей, так как вы всегда можете быть уверены в качестве сырья, безопасности и насыщении продуктов витаминными и минеральными веществами. Об этом нам говорит и всеми любимый доктор Комаровский. В качестве основы можно использовать либо крупу, перемолотую в кофемолке, либо хлопья для варки, либо муку для приготовления детского питания.

Первые пробы – только безглютеновые каши. Можно взять рис, кукурузу или гречку. Остальные злаки - пшеница, рожь, овес, ячмень, содержат глютен, а он – очень сильный аллерген. В результате у ребенка могут появиться боли в животике и вздутие. Вводить каши, как и все новые продукты, нужно постепенно. Окончание осваивания одного вида каш позволяет приступать к знакомству со следующим. Подросшего кроху можно будет кормить смесями различных видов круп.

Масло также входит в число первых продуктов малютки. Польза его неоценима: в нем очень много питательных веществ, жирорастворимых витаминов (A, D, E), высокая энергетическая ценность. Вводить растительное масло можно с 4,5 месяцев, а сливочное – ближе к 5-6.

Введение нового продукта

Все пробы лучше давать до кормления грудью или из бутылочки, тогда больше вероятность, что кроха отнесется к новинке положительно. Оптимальное время, чтобы прикармливать – в утренние часы до обеда, ведь тогда остается целый день для наблюдения за реакцией организма малютки на новый продукт.

Прикармливать малыша лучше на голодный желудок

Любой маме не терпится сделать меню своего чада вкусным и разнообразным, но спешить в этом деле не стоит. Поначалу грудничку будет достаточно 2-3 видов овощей, которые будут вводиться поочередно - один продукт в неделю. Для введения новых блюд существуют определенные схемы, которых должны придерживаться молодые мамы, разберем ниже пример введения каш и пюре по дням.

Как ввести продукты правильно? Приведем примерный план введения овощного пюре или каши по дням. Он актуален для детей любого типа вскармливания:

• понедельник –1 чайная ложка (5 г);
• вторник – 2 ч.л. (10 г);
• среда – 3 ч.л. (15 г);
• четверг – 4 ч.л. (20 г);
• пятница – 50 мл (50 г);
• суббота – 100 мл (100 г);
• воскресение – 150 мл (150г).

В качестве примера приведем схему введения растительного и сливочного масла (предварительно растопленного) по дням:

• понедельник –1 капля;
• вторник – 2 капли;
• среда – 5 капель;
• четверг – ¼ ч.л.;
• пятница – ½ ч.л. (3 г);
• суббота и далее – 1 ч.л. (5–6 г).

Растительное и сливочное масло нужно вводить дозированно

Ниже рассмотрим примерный рацион грудничка в возрасте 4-6 месяцев. В норме объем пюре и каши составляет максимум 150 мл, частота кормлений – 5-6 раз в день:

• Первый завтрак. Молоко (смесь или грудное) 150-200 мл.
• Завтрак. Злаковая каша 150 мл.
• Обед. Пюре из овощей 150 мл.
• Полдник. Молоко (смесь или грудное) 150-200 мл.
• Ужин. Молоко (смесь или грудное) 150-200 мл.
• Второй ужин. Молоко (смесь или грудное) 150-200 мл.

Классическая таблица прикорма:

Возраст крохи	6	7	8	9	10	11	12
Пюре овощ.	< 30 мл	< 50 мл	< 60 мл	< 70 мл	< 90 мл	< 100 мл	100 мл
Пюре фрукт.		< 30 гр	< 50 гр	< 60 гр	< 70 гр	< 90 гр	< 100 гр
Каши		< 100 гр	< 150 гр	150 гр	< 180 гр	< 200 гр	200 гр
Масло растит.		< 3 гр	3 гр	3 гр	5 гр	5 гр	6 гр
Творогр			< 30 гр	< 40 гр	< 50 гр	50 гр	< 80 гр
Хлеб из пшеницы			< 5 гр	5 гр	5 гр	< 10 гр	10 гр
Печенье, сухарики			< 5 гр	5 гр	5 гр	< 10 гр	10 гр
Масло сливоч.			до 4 гр	4 гр	4 гр	5 гр	5 гр
Желток				1\4	1\2	1\2	1\2
Пюре из мяса				до 30 гр	50 гр	до 70 гр	до 80 гр
Кефир					100 мл	до 150 мл	до 200 мл
Пюре из рыбы					до 30 гр	до 60 гр	до 80 гр

Прикорм вытесняет молоко?

Раннее начало знакомства с взрослой пищей, стартовавшее с 4 месяцев, ближе к 5-месячному возрасту не должно обусловить переход крохи на полную замену двух кормлений «взрослой» едой. К примеру, малютка съест на завтрак 150 г каши, а в обед скушает аналогичное количество овощного пюре, и запьет все это небольшим количеством привычной пищи. Все остальные кормления должны осуществляться посредством адаптированной смеси или грудного молока.

Схема прикорма с 4 месяцев ребенку при грудном вскармливании в современной педиатрии остается спорной. Далеко не все педиатры согласны с тем, что знакомство ребенка с взрослой пищей стоит начинать со столь раннего возраста. Исключением может стать недостаток молока у матери или его невысокое качество, в результате чего развивается гиповитаминоз или анемия, приостанавливается развитие малыша. Стоит ли начинать прикорм ребенку в 4 месяца, и какой продукт давать первым?

Доктор Комаровский о прикорме

Известный педиатр Комаровский вообще не затрагивает тему раннего прикорма, если у женщины есть грудное молока, и она питается полноценно и разнообразно. Традицию давать младенцу взрослую пищу доктор Комаровский объясняет вполне логично, ссылаясь на условия жизни наших бабушек и мам.

В советское время питание женщины было не столь разнообразным, хотя и сегодня можно встретить достаточно мам, рацион которых оставляет желать лучшего. В результате у ребенка развивался гиповитаминоз. Необходимо было восполнить недостаток витаминов, и малышу, как утверждает доктор Комаровский, приходилось давать взрослое питание.

Еще одной причиной раннего прикорма при грудном вскармливании могло стать недостаточное количество молока. В более ранние времена женщины выходили из положения с помощью разведенного коровьего молока, а сегодня можно приобрести витаминизированную молочную смесь, которая решит все проблемы. В этом и заключается укоренившаяся в нас привычка начинать рано кормить детей взрослым питанием.

Как говорит доктор Комаровский, здесь мог сыграть роль психологический и социальный фактор. В советские времена мамы вынуждены были выходить на работу, когда младенцу едва исполнялось 2 месяца. В таких условиях полноценно кормить грудным молоком было просто невозможно. В результате приходилось давать ребенку желток, сок, овощи и фрукты, чтобы развитие организма шло правильно.

Сегодня такой потребности нет. Мамы могут находиться дома с малышом до года и более, когда ребенок уже полностью переходит на взрослое питание. Что же заставляет по-прежнему спешить? Наверное, обычное хвастовство родителей. Они ведь любят говорить о том, что их малыш раньше пошел, раньше сел и соответственно начал раньше есть.

Однако доктор Комаровский призывает быть благоразумным, не поддаваться на уговоры родственников и составлять меню ребенка при грудном вскармливании так, чтобы оно было полезно и своевременно.

Таблица ввода

Как вводить прикорм

Если все же молока не хватает, или нужно подкормить малыша витаминами, доктор Комаровский рекомендует сначала ввести в меню молочные смеси наравне с грудным молоком. И лишь потом начинать вводить прикорм. Сделать это правильно поможет таблица.

Сегодня существуют разногласия по поводу того, что давать ребенку в 4 месяца в первую очередь. Доктор Комаровский придерживается мнения, что составлять взрослое меню необходимо, начиная с молочных продуктов, например, кефира, а чуть позже вводить в рацион творожок. По его мнению, детям, находящимся на грудном вскармливании, такая схема приема будет более удобной и не столь травматической для желудка, который привык потреблять молоко.

Однако ВОЗ придерживается иного мнения. Согласно ее рекомендациям, таблица прикорма должна начинаться с фруктовых и овощных соков и пюре, которые могут восполнить недостаток витаминов, а молочный белок еще слишком тяжел для грудничка. Так поступали и наши бабушки. Прикорм в этом случае будет проводиться в таком порядке (объем пищи отлично демонстрирует таблица, которая есть на сайте):

• В 4 месяца меню грудничка можно пополнить яблочным соком. Яблоки для его приготовления должны быть выбраны исключительно зеленые, так как в красных содержатся аллергены. На освоения сока ВОЗ отводит приблизительно неделю.
• Если не возникло аллергии или других осложнений, можно познакомить ребенка с яблочным пюре. Приготовить его можно самому или купить готовое в баночках. Начинаем давать на кончике ложечки, постепенно увеличивая объем.
• Через 2 недели, если пюре из яблок усвоилось благополучно, можно предложить другие фрукты: груши, тыкву, банан. После полного освоения их можно будет комбинировать.
• Не следует давать малышу до полугода красные фрукты и овощи (томаты, малину, клубнику). Они способны вызвать сильную аллергию.
• С 5 месяцев схема прикорма пополняется овощным пюре. Начинать нужно с нейтральных по своим свойствам продуктов, например, картофеля или кабачка. Для приготовления пюре можно отварить овощи, оставив в емкости немного отвара, истолочь до однородной массы. Лучше всего делать это в блендере, чтобы пища была без комков. Начинаем давать по 0,5 ч.л., постепенно увеличивая объем. На освоения любого нового для грудничка продукта ВОЗ предлагает отводить 2 недели.
• С 6-7 месяцев схема прикорма расширяется за счет каш. Первыми из них могут быть кукурузная, гречневая, рисовая, поскольку они не содержат глютена – клейковины, вызывающей аллергию.
• Когда ребенок освоит хотя бы одну кашу, знакомим его с рыбой, мясом, яйцами.

Вводя прикорм, соблюдайте основные правила, которые предотвратят нежелательные последствия:

• Никогда не следует начинать введение нового продукта, если ребенок болен или ему была сделана профилактическая прививка менее чем 3 дня назад. Это может негативно сказаться на его здоровье, поскольку новый прикорм – это всегда стресс для организма.
• Если у малыша появилась сыпь, временно уберите продукт из меню и посоветуйтесь с врачом. Возможно, придется сдать анализы на аллергены.
• Если вы следуете плану ВОЗ, молочные продукты вводите как можно позже, с 8-9 месяцев. Они тяжело перевариваются и плохо усваиваются организмом. Не начинайте поить цельным молоком: лучше, если это будет кисломолочный продукт.
• Не оставляйте без внимания любую отрицательную реакцию ребенка. Посоветуйтесь с доктором.

Итак, начинайте давать прикорм ребенку, находящегося на грудном вскармливании, в 4 месяца лишь в крайнем случае. Наиболее приемлемым способом знакомства малыша со взрослой пищей считаются фруктовые соки или пюре. На освоение каждого продукта отводите не менее недели и более. Только если «знакомство» прошло благополучно, приступайте к новому элементу прикорма. Тогда развитие вашего малыша будет идти правильно и своевременно.

Согласно нормам и стандартам ВОЗ (Всемирной Организации Здоровья), вводить в рацион ребенка, находящегося на грудном вскармливании, необходимо не ранее полугода. Если малыш - искусственник, сроки сдвигаются до 4,5–5,5 месяцев. Достаточно часто молодые родители «пробуют» первый прикорм в 4 месяца, но оправдан ли такой шаг? Какие последствия влечет за собой введение взрослой пищи в рацион маленького человечка? Как не навредить ему при этом?

В 4 месяца организм малыша уже начинает крепнуть, развиваются все его системы, в том числе и пищеварительная

Физиология малыша в 4 месяца

Чтобы развеять свои сомнения, начинать ли прикорм ребенка в 4 месяца, родители должны знать, насколько организм их крохи голов к этой стрессовой для него ситуации. В этом возрасте с пищеварительным трактом малыша происходят серьезные изменения:

• уже вырабатывается соляная кислота, способная активировать пищеварительные ферменты, которые расщепляют поступившую в желудок пищу;
• стенки кишечника уже не так проницаемы, как в 3 месяца, они утолщаются постепенно, и возможность проникновения сквозь них крупных молекул утрачивается;
• теряется у ребенка и рефлекс выталкивания твердой и густой пищи;
• начинается физиологическая подготовка к правильным жевательным движениям.

С одной стороны, кажется, что маленький организм готов к тому, чтобы ввести прикорм уже в 4 месяца. Но с другой стороны, стоит учесть тот момент, что это лишь приблизительная схема развития желудочно-кишечного тракта ребенка. У каждого из них она будет развиваться по своей, индивидуальной траектории. У кого-то она будет сформирована раньше, у кого-то - позже. И хорошо, если это произойдет вовремя, и малыш будет готов к принятию взрослой пищи. А если какие-то физиологические процессы запоздают? Тогда родители должны быть готовы к таким последствиям, как боли в животике у крохи, постоянное вздутие, метеоризм, жидкий стул, бессонница, потеря аппетита и веса, соответственно. Чтобы всего этого не случилось, прикормс 4 месяцев должен быть грамотным: существуют определенные правила, которых родителям нужно неукоснительно придерживаться в этом сложном и ответственном деле.

Знакомить малыша с новыми продуктами нужно постепенно, начиная с 1/2 чайной ложечки

Основные правила

Если ситуация сложилась таким образом, что родители вынуждены начать прикорм малыша с 4 месяцев (иногда это происходит по медицинским показателям, если ребенок недоношенный, отказывается от смеси или теряет в весе), им стоит учесть некоторые рекомендации от педиатров. Они помогут избежать нежелательных и опасных последствий для дальнейшего развития и будущего здоровья крохи.

1. Перед тем, как ввести первый прикорм в меню четырехмесячного ребенка, посоветуйтесь с врачом, который его наблюдает с самого рождения. Следуйте его советам, не самовольничайте.
2. Начинайте с пюре, приготовленных из овощей (таких, как брокколи, морковь, тыква, цветная капуста, кабачок). В таком возрасте допускаются каши (рисовая, гречневая, овсяная, кукурузная). Эти продукты наименее аллергенны, а потому безопасны для детей такого маленького возраста, хотя и здесь могут проявить себя индивидуальные особенности формирующегося организма. Все выбранные вами рецепты должны содержать указание, что это для детского питания.
3. Каждое новое блюдо вводим 1 раз в 2 недели. Таким образом, за месяц ваш малыш познакомится всего с двумя новыми продуктами, но зато, если начнется аллергия, вы будете знать, на что именно.
4. Уже в 4 месяца прикорм начинается исключительно с ложки. Из бутылочки - только смесь. А иначе в дальнейшем ребенка очень трудно будет научить есть правильно - с ложки. Так у малыша быстро сформируется основной глотательный рефлекс.
5. Начинать нужно с минимального объема - в первый раз - половинку чайной ложечки, затем постепенно увеличивать дозировку, но в 4 месяца максимальная порция прикорма не должна превышать 150 мл (или г). Примерный график может быть следующим:
   1. 1-й день - 1/2 чайной ложки (2,5 г);
   2. 2-й день - 1 чайная ложка (5 г);
   3. 3-й день - 2 чайных ложки (10 г);
   4. 4-й день - 5 чайных ложки (25 г);
   5. 5-й день - 10 чайных ложек (50 г);
   6. 6-й день - 100 гр;
   7. 7-й день - 150 гр.
6. Любой детский прикорм может вызвать у ребенка аллергическую реакцию или расстройство желудка. Поэтому во время его введения нужно быть постоянно начеку и внимательно наблюдать за состоянием малыша. Если обнаружатся признаки недомогания, жидкий стул или высыпания, прикорм нужно немедленно прекратить и обязательно обратиться за советом к врачу.
7. Нельзя знакомить кроху с новыми продуктами, если он болеет, или накануне прививок. Будьте с этим очень внимательны, потому что именно в 4,5 месяца, как сообщает график прививок, проводится вторая вакцинация против коклюша, дифтерии, полиомиелита, столбняка.
8. Сначала крохе нужно дать новое блюдо, а затем уже смесь - на протяжении месяца прикорм должен вытеснить собой одно из кормлений или даже два.

Родители, которые вводят первый прикорм в рацион ребенка в 4 месяца, должны слушаться не советов бабушек и соседок, даже если те выкормили таким способом по 10 детей каждая, а педиатров. Организмы все разные, и только рекомендации опытных врачей, наблюдающих малышей с самого их рождения, могут оказаться по-настоящему полезной инструкцией. Существует также определенная таблица прикорма деток, которой родителям можно смело руководствоваться в этом деле.

Четырехмесячному малышу пюре лучше давать слегка разбавленным, ведь густая консистенция пищи для крохи непривычна

Продукты первого прикорма

Если в советское время детей разрешали знакомить со взрослой пищей с трехмесячного возраста, причем это были фруктовые соки, то сегодня таблица прикорма малышей на первом году жизни существенно изменилась. Начинается она именно с 4 месяцев, а ребенка рекомендуется сначала познакомить либо с овощным пюре, либо с кашами.

Прикорм овощными пюре

Четырехмесячного ребенка безопасно для его здоровья можно познакомить с такими овощами, как:

• цветная капуста;
• морковь;
• тыква;
• кабачок;
• брокколи.

В первый прикорм малышей попали именно эти овощи, потому что они минимально аллергенны и при этом содержат большое количество необходимых ребенку веществ. Можно приобретать уже приготовленные специально для детского питания пюре или же готовить их самим из свежих, качественных продуктов. Рецепты приготовления овощных пюре в домашних условиях просты, с ними справится даже самая молодая и неопытная мамочка.

1. Овощ тщательно промывается и обдается кипятком.
2. Очищается.
3. Заливается водой, проваривается под крышкой на среднем огне 15 минут.
4. Разминается вилкой или измельчается в блендере.
5. Для более жидкой консистенции (нельзя в 4 месяца давать ребенку слишком густое пюре) разбавьте его отваром, в котором он только что варился.
6. Спустя неделю нормального питания овощным пюре в него можно добавить растительное масло, начиная с 1 капельки и постепенно увеличивая дозировку (максимум - 5 капель на 150 гр пюре).

Не нужно ожидать от крохи безумного восторга по поводу новых блюд. Овощи покажутся ему, скорее всего, безвкусными и пресными после сладкой смеси. Нужно набраться терпения и снова и снова предлагать малышу пюре. Возможно, на пятый-шестой раз он смилостивится над вами и примет угощение. Со временем привыкнет и будет уже отменно уплетать за обе щечки свои положенные 150 гр суточного прикорма.

Прикорм кашами

Второй вариант перехода на взрослую пищу - каши.

Прикорм кашами в 4 месяца зачастую проходит даже более успешно, чем с помощью овощных пюре. С учетом вкусовых качеств пищи это вполне понятно: они слаще и сытнее. С другой стороны, в них меньше полезных витаминов, зато больше риск аллергической реакции. Хотя малыши, которые с этого возраста перешли на кашки без всяких осложнений, быстро набирают вес, хорошо кушают и спят, активны и здоровы. Чтобы это было именно так, родителям нужно знать кое-что о кашах.

1. Злаковые культуры для приготовления каш нужно выбирать без глютена: рис, гречку, овсянку, кукурузу, а иначе у малыша будет расстройство пищеварения и боли в животе.
2. Рекомендуется использовать однокомпонентные каши в упаковках в сухом виде. Они продаются в аптеках и супермаркетах. Если предпочитаете готовить сами, обычные крупы перемалывайте в муку с помощью кофемолки. Преимущество магазинных каш для первого прикорма в том, что они отличаются правильным, сбалансированным составом: производители насыщают их дополнительно кальцием, железом и другими полезными веществами.

Если так получилось, что родители были вынуждены начать прикармливать ребенка с четырехмесячного возраста, к малыш должен перейти на новое питание уже вместо двух кормлений. К примеру, утром он будет съедать 150 гр кашки, а в обед - такое же количество овощного пюре. В остальное время ребенок должен питаться грудным молоком или адаптированной молочной смесью.

По нормам Всемирной организации здравоохранения первый прикорм новорожденному дают в возрасте 6 месяцев, если же младенец находится на искусственном вскармливании, то допускается сдвинуть сроки к 4, 5 – 5, 5 месяцам . Многие родители, прочитав какие-то сомнительные рекомендации и наслушавшись бабушек/подруг, начинают давать прикорм ребенку уже в четырехмесячном возрасте. Действительно, многие дети адекватно реагируют на такие нововведения, и их самочувствие не страдает, но насколько оправданы такие действия с точки зрения медицины?

Физиология 4-месячного ребенка

Чтобы понять, целесообразно ли предлагать малышу первый прикорм в 4 месяца, родители должны понимать, как физиологически развит к этому возрасту ребенок. Вообще, к указанному возрасту у малыша происходят кардинальные изменения в работе пищеварительной системы:

• идет активная выработка соляной кислоты, которая способна активировать ферменты, расщепляющие поступающую в желудок пищу;
• стенки кишечника утолщаются, крупные молекулы проникнуть сквозь них уже не могут;
• рефлекс выталкивания изо рта твердой и/или густой пищи утрачивается;
• появляются жевательные движения.

Судя по перечисленным процессам, ребенок вполне готов к приему взрослой пищи, к первому прикорму уже в 4 месяца. Но проблема состоит в том, что каждый ребенок развивается по индивидуальному графику – у кого-то готовность к приему прикорма имеется уже в 4 месяца, а кто-то не готов и к полугодовалому возрасту переходить к взрослой пище. И если родители не оценили возможности и способности организма собственного малыша, то после введения прикорма можно ожидать , повышенное газообразование, и потерю веса.

Чтобы вышеописанных неприятностей не произошло, нужно знать основные правила и особенности введения прикорма четырехмесячному малышу.

Основные правила введения прикорма в 4 месяца

Иногда ситуация складывается таким образом, что родители вынуждены вводить первый прикорм в 4 месяца – например, это может произойти по медицинским показаниям: ребенок родился , отказывается от молока или смеси и теряет в весе . Игнорировать такие медицинские показания нельзя, поэтому нужно будет ознакомиться и твердо следовать рекомендациям педиатров:

Обратите внимание: перед тем как давать первый прикорм ребенку в 4 месяца обязательно нужно проконсультироваться у педиатра, который наблюдает малыша с рождения.

Продукты для первого прикорма в 4 месяца

Овощные пюре в раннем прикорме

В возрасте 4 месяца ребенка можно «познакомить» только с определенными овощами – тыква, брокколи, кабачок, морковь и цветная капуста. Эти овощи в редких случаях вызывают аллергию, а в своем составе содержат просто огромное количество полезных веществ, витаминов и микроэлементов, необходимых для нормального развития ребенка. Родители могут приобрести уже готовые овощные пюре – сбалансированные, стерильные и абсолютно безопасные. Но кроме этих положительных качеств, такие овощные пюре обладают весомым недостатком – их стоимость достаточно высока. Молодые мамочки могут приготовить овощное пюре для первого прикорма в 4 месяца и самостоятельно:

Обратите внимание: категорически не рекомендуется давать четырехмесячному ребенку густое пюре, поэтому его нужно будет разбавить отваром, в котором и варился овощ.

Родители должны знать, что особого восторга по поводу овощного пюре ребенок вряд ли проявит – вкус ему не знакомый, а после смеси или грудного молока еще и пресный. Нужно набраться терпения и каждый раз снова и снова предлагать новый продукт малышу – буквально через пару недель он будет с аппетитом поглощать любые овощные пюре.

Каши в раннем прикорме

Если родители начинают прикорм в 4 месяца с каш, то это «мероприятие» может быть даже более успешным, чем при введении овощного пюре. Но тут нужно учитывать, что каши имеют в своем составе гораздо меньше витаминов и микроэлементов в сравнении с овощным пюре. Родители должны знать кое-что о кашах:

1. Для первого прикорма в 4 месяца нужно выбирать каши без глютена – например, и . В противном случае малыша будут беспокоить кишечные колики, .
2. Специалисты рекомендуют приобретать однокомпонентные каши в упаковках в сухом виде, которые продаются в аптеках или супермаркетах. В принципе, можно и самостоятельно приготовить кашу для прикорма в 4 месяца – нужно лишь крупу смолоть в кофемолке и сварить в воде. Но преимущество магазинных упаковок заключается в том, что в них крупы дополнительно обогащаются кальцием, железом.